Clínica del dolor

S’entén com a Clínica del Dolor el conjunt de recursos materials i humans, físics i intel·lectuals a disposició dels pacients que pateixen un dolor mantingut.

Quadre mèdic

• Dr. Josep L. Garrido

Diagnòstic i tractament

Per definició tots aquells que pateixen un dolor crònic, qualsevol sigui la seva causa, real o suposada. El llistat de patologies tributàries de l’atenció de la Clínica del Dolor són bàsicament:

• Dolor en els processos neoplàsiques, qualsevol sigui el seu origen i pronòstic
• Neuràlgies de tot tipus: del trigèmino, fàcial, d’Arnold, etc
• Neuràlgia postherpètica, tant en fase aguda com crònica
• Dolor en la neuropatia diabètica
• Cefalees atípiques
• Dolors d’origen central: síndrome talàmic, dolor post-AVC, etc.
• Osteoporosi
• Mal d’esquena mantingut, sigui per:
  • Hèrnia discal
  • Protrusions discals
  • Artrosi facetària
  • Aixafaments vertebrals
  • Lumbàlgies i lumbociatàlgies no filiades
  • Síndrome postlaminectomia o cirurgia del raquis fallida
  • Estenosi del canal lumbar
  • Dolor en l’artrosi, qualsevol sigui la seva ubicació: genoll, maluc, mà, etc.
  • Espatlla congelat
  • Síndrome dolorós postmastectomia
  • Cicatrius doloroses
  • Síndrome de dolor regional complex sigui per causalgies o distròfia simpàtic reflex postraumàtic o postquirúrgic
  • Dolor del membre fantasma
  • Dolor miofascial
  • Fibromiàlgia
  • Coxigodinia
  • Dolor en la pancreatitis crònica
  • Dolor isquèmic de membres inferiors, no quirúrgic
  • Dolor postraumàtic secuelar
  • I tot altre dolor prolongat, independentment de l’edat, sexe, origen, evolució i tractaments rebuts

Tècniques i procediments

• Plans medicamentoses, específiques o inespecífics
• Bloquejos nerviosos diversos: amb anestèsics locals, amb corticoides, amb neurolítics
  • Peridurals
  • Caudals
  • Intratecals
  • Tronculars
  • De plexos
• Col·locació de catèters:
  • Peridurals
  • Intratecals
  • Plexo braquial axilar
  • Interescalènic
  • Col·locació de reservoris subcutanis
• Tractament amb toxina botulínica
• Rizolisi amb radiofreqüència
• Injeccions intraarticulars amb àcid hialurònic